Методическая разработка открытого классного часа тема: «Электрокардиография: вчера, сегодня, завтра»




Скачать 180.07 Kb.
НазваниеМетодическая разработка открытого классного часа тема: «Электрокардиография: вчера, сегодня, завтра»
Я Л Габинский
Дата конвертации06.02.2016
Размер180.07 Kb.
ТипМетодическая разработка
источникhttp://dipkpk.ucoz.ru/FGOS/Vistuplenie_Aleksey.doc
ГБОУ СПО МО

Ногинское медицинское училище (техникум)


МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА

открытого классного часа


ТЕМА: «Электрокардиография: вчера, сегодня, завтра»


Разработала преподаватель

Сидорова Е.Н.


2011год


Цель: познакомить студентов с возможностями диагностического метода электрокардиографии на современном уровне и в недалёком будущем

Задачи:

- развитие логического мышления

- умение анализировать, систематизировать, обобщать научный материал

- развивать интерес к будущей профессии

- развитие милосердного отношения к пациенту

-умения общаться с пациентом до, во время проведения исследования и после проведения процедуры

Подготовительный этап:

  1. Проведение исследовательской работы по подготовке и отбору научно-исследовательского материала.

  2. Подготовка докладов, реферативных сообщений

  3. Подготовка и выборка фотоматериала для оформления стендов

  4. Поиск и отбор видеоматериалов для презентаций

  5. Поиск и отбор музыкального материала

  6. Редактирование, подготовка докладов, репетиция текстов, песни, условий конкурса.

  7. Выбор экранной заставки для темы открытого классного часа.

Оформление сцены:

1.Экран для демонстрации презентаций

2. Столик для размещения аппаратуры

3. 2 стола для проведения конкурса.

4. Листы бумаги, ручки.

5.Ноутбук, проектор

6. Фотоаппарат


Музыкальное оформление:

«Гимн кардиологов» автор Я. Л. Габинский


Ход мероприятия:

на экране- красочная видеозаставка с изображением сердца, ЭКГ- кривой и темы мероприятия: « Электрокардиография: вчера, сегодня, завтра».

Вступительное слово преподавателя:

- Уважаемые коллеги! Сегодня мы собрались с этом зале, чтобы продемонстрировать диагностический метод электрокардиографии - не только в том варианте, каким функциональные диагносты пользовались ранее и пользуются сейчас, но и в том, каким его видят в будущем наши учёные и клиницисты. Также мы совершим небольшой исторический экскурс в прошлое электрокардиографии, познакомимся с новыми традициями кардиологов в России. Итак, представляем слово ведущим.


1Ведущий:

В известном шлягере композитора Исаака Дунаевского из кинофильма «Весёлые ребята» есть такие слова:


Сердце, тебе не хочется покоя,

Сердце, как хорошо на свете жить.

Сердце, как хорошо, что ты такое.

Спасибо, сердце, что ты умеешь так любить!


2Ведущий:

И главная мысль этих стихов — СЕРДЦЕ, ТЕБЕ НЕ ХОЧЕТСЯ ПОКОЯ - как нельзя лучше соответствует тому настроению, тому ожиданию, с которым человечество приходит в этот мир.


1Ведущий:

И, действительно , разве можно представить, что наше сердце вдруг перестало жить, любить, надеяться...


2Ведущий:

–словом, сердце остановилось.


1Ведущий:

Однако в действительности нередко встречаются ситуации, когда помощь сердцу крайне необходима, когда пациент , ожидая помощи от человека в белом халате, жалуется: «Сердце болит!»

Тому много причин и все они разного происхождения. Условно их можно разделить на две группы: кардиогенного и некардиогенного характера.


2 Ведущий:

К кардиогенным причинам относят заболевания, при которых патологический процесс затрагивает само сердце. Самое распространенное заболевание – ишемическая болезнь сердца и её традиционная форма- стенокардия напряжения, нестабильная стенокардия, стенокардия покоя; острое проявление ишемической болезни – острый инфаркт миокарда с осложнениями и без них; пороки сердца, опухоли, миокардит, перикардит,


1Ведущий:

Кроме перечисленных выше заболеваний также отмечаются патологические процессы крупных сосудов: болезни аорты- расслаивающая аневризма аорты, разрыв аневризмы грудной клетки, врождённая аневризма грудной клетки.


2Ведущий:

В клинической практике нередко у пациентов отмечаются боли, спровоцированные заболеваниями органов грудной клетки: опоясывающий лишай, синдром скользящих рёбер, синдром Титце ( болезнь рёберно-грудинных сочленений), болезни органов средостения, межрёберная невралгия, шейный и грудной остеохондроз, болезни молочной железы...


1Ведущий:

То есть факторы, характер болей при которых не носит строго «сердечный» характер и потому их можно назвать некаронарогенные боли. И во всех этих случаях пациент жалуется на боль или, как традиционно клиницисты называют болевой синдром в области проекции сердца в грудной клетке, кардиалгию.


2Ведущий:

Помочь выявить истинную кардиалгию от ложной помогает диагностический метод – электрокардиография.


1Ведущий:

Что такое – электрокардиография?


2 Ведущий:

Электрокардиография – это метод графической регистрации изменений во времени биоэлектрического потенциала сердца, отведённого от поверхности тела человека.


1Ведущий:

И прежде чем мы расскажем о самом методе, следует заглянуть в глубь истории. Основателем и первооткрывателем данного метода по праву считают голландского учёного Виллема Эейтховена.


2 Ведущий:

Расскажет о нем студент ............ФИОстудента

( на экране - портрет Виллема Эйтховена). Приложение № 1.


1 Докладчик:

Виллем Эйтховен родился в Голландии, в 1860году. В 1885 году, после окончания университета в Утрехте, он получил степень доктора медицины. Начиная с этого года и до последних дней жизни, учёный был профессором физиологии Лейденского университета. В ходе своих наблюдений и работ учёному удалось впервые сделать запись кривой с помощью сверхчувствительного струнного гальванометра, изобретённого Швейгером. В результате математического анализа первых электрокардиограмм, зарегистрированных с помощью своего первого прибора, Эйтховену удалось рассчитать истинные параметры электрокардиографической кривой.

Уже в 1903 году им был сконструирован первый кардиограф на основе струнного гальванометра. Электрокардиограф позволил детально, без искажений, записать графическую кривую работы сердца, определить временные и амплитудные характеристики зубцов, интервалов и сегментов.

Виллем Эйтховен обозначил их, объяснил их значение и происхождение. Им же были предложены три стандартные отведения от конечностей, которыми кардиологи и функционалисты используют и сейчас. Эйтховен также описал ЭКГ человека в норме.

Разработанные голландским учёным элементы ЭКГ признаны и в современной диагностике.

Вместе с учёными Дж. Фаром и А. Ваартом Виллем Эйтховен разработал основы векторного анализа ЭКГ, построение электрической оси сердца, определил величину угла альфа в градусах; он явился одним из первых исследователей в области нейрофизиологии. Он также впервые обнаружил электроимпульсную активность в работах с центральной нервной системой.

Надо отметить, что Эйтховен был скромным человеком и также скромно оценивал свои труды. Поэтому он был страшно удивлён, когда во время его пребывания в Америке в 1924году, из газет он случайно узнал, что удостоен высокого звания – учёному присудили Нобелевскую премию за исследования в области электрокардиографии.


1Ведущий:

Следует заметить, что и российские учёные не остались в стороне от подобной новации. Очень много для популяризации данного диагностического метода сделал русский (советский) физиолог и и клиницист Александр Филиппович Самойлов. Его краткий биографический очерк расскажет студент ....ФИО студента..........................................................

2Докладчик:

(на экране – портрет А. Ф. Самойлова) Приложение № 2.


Александр Филиппович Самойлов родился 26марта 1867года. После окончания Дерптского( ныне Тартуский) университета несколько лет ( с 1893- по 1896гг) проработал в лаборатории под руководством известного своими работами в области физиологии Ивана Петровича Павлова, а с 1896 по 1903 у другого корифея отечественной науки- Ивана Михайловича Сеченова. После защиты диссертации в 1903году учёный занимался преподавательской и исследовательской деятельностью в Казанском университете. С 1924 года А. Самойлов – профессор Московского университета.

Учёный развивал физико- химическое направление в физиологии, он явился автором оригинальных методов исследования сердца и его нервно-мышечного аппарата. Основу трудов Самойлова составляют работы по изучению электрофизиологии с применением усовершенствованных им капиллярного электрометра и струнного гальванометра, эти работы получили всемирное признание. Самойлов по праву считается одним из основателей метода электрокардиографии в России. Именно ему принадлежит честь открытия температурного коэффициента в процессе передачи нервного импульса в ходе возбуждения с нервного окончания на мышцу; именно он первый исследовал и обосновал: процесс носит физико-химический характер ( работа была проведена в 1925году). В совместных работах с М. А Киселёвым( в 1927году) исследовал гуморальную природу центрального торможения.

Лекции Самойлова были столь популярны в России, что его пригласили для чтения курса лекций в США.

В 1930 году А.Ф. Самойлов был удостоен государственной награды – отмечен Госпремией СССР. Умер А.Ф. Самойлов в Москве, в 12 июля 1930 года.


2 Ведущий:

Следует также добавить, что в 1920 году немецкий учёный Манн также работал в области инструментальной кардиологии и , в частности, в области векторной кардиографии. В 1932 году учёные Вольферт и Вуд впервые ввели точки для грудных отведений, а другой исследователь по фамилии Парди впервые описал электрокардиограмму у больного с острым инфарктом миокарда.


1Ведущий:

В 1942году Гольдбергер впервые предложил снять усиленные отведения от конечностей. С тех пор в электрокардиографии принято использовать 12 основных отведений:

1, 11, 111 стандартные отведения, предложенные Эйтховеном, далее усиленные отведения: аVR аVL аVF ; наконец, 6 грудных отведений- с V1 по V6-по порядку.


2Ведущий:

Процессы, лежащие в основе метода электрокардиографии – содержание следующего сообщения, которое сделает …. ФИО студента


3Докладчик:

( на экране- схема процесса реполяризации- деполяризации.) Приложение № 3.

Сердечная мышца обладает следующими свойствами:

1- сократимостью – способность сокращаться.

2- возбудимостью – способность возбуждаться

3-проводимостью – способность проводить импульс.

4- автоматизмом — способность образовывать импульсы

5- лабильностью — способность изменять частоту и силу сокращения

6- рефрактерностью — неспособность к возбуждению в определённую фазу сердечного цикла.

7- аберрантностью — способность к патологическому проведению возбуждения по предсердиям и желудочкам, когда вновь приходящий импульс застаёт один или несколько пучков проводящей системы сердца в состоянии рефрактерности.

8- тоничностью — способность сердца сохранять свою форму в диастоле.

В основе возникновения электрических явлений в сердце лежит проникновения ионов калия, натрия, кальция, хлора через мембрану мышечной клетки. В электрическом отношении клеточная мембрана представляет собой оболочку, обладающую разной проницаемостью для различных ионов. Внутри клетки, находящейся в состоянии покоя, концентрация калия в 30 раз выше, чем во внеклеточной жидкости. И наоборот, во внеклеточной среде натрия примерно в 20 раз больше, чем внутри клетки и в 25 раз концентрация кальция выше вне клетки, чем внутри её. Высокие градиенты концентрации ионов поддерживаются благодаря ионным насосам с помощью которых в момент возбуждения происходит выход ионов калия из клетки, а другие ионы – хлора, натрия, кальция наоборот, поступают в клетку. Это сложный ферментативный процесс благодаря которому происходит передача нервного импульса и ответного сокращения мышечного волокна. Перемещение ионов приводит к поляризации всей клеточной мембраны: она меняет свой заряд, то есть поляризуется. Фаза возбуждения мембраны клетки называется фазой деполяризации; фаза восстановления исходного состояния, когда происходит обратный ток ионов, называется фазой реполяризации, в которой различают быструю и медленную реполяризацию. Этот процесс смен фаз- деполяризации и реполяризации – лежит в основе функции автоматизма сердца.


1Ведущий:

О строении проводящей системы сердца, без которой невозможна его функция, расскажет студент..........ФИО студента


4Докладчик:

( на экране — изображение проводящей системы сердца). Приложение № 4.


Работу сердца во многом определяет проводящая система сердца. Она состоит из следующих элементов:

Синусовый узел- это водитель ритма сердца 1 порядка. Его частота в норме- 60-80 в 1 минуту. Его главная функция — образование, или генерация биоэлектрических импульсов.

Он расположен в устье верхней полой вены, Волна возбуждения от него идёт по проводящим трактам предсердий в атриовентрикулярный узел.

Этих трактов( или пучков) три: передний( или пучок Бахмана) — от него идёт ветвь к левому предсердию, три межузловых тракта: пучок Бахмана, пучок Венкебаха и пучок Тореля – несут возбуждение к правому предсердию.

Отмечают иногда наличие добавочных пучков: Кента, Джеймса, Махейма, которые нередко являются источников импульсов, затрудняющих работу нормально ритма сердца,

Атриовентрикулярный узел( или узел Ашоффа- Товара) — водитель 2 порядка; его частота – 40 –60 в минуту, основная функция — проведения импульса в нижележащие отделы проводящей системы. При отключении водителя 1 порядка его функцию берёт на себя АВ-узел. АВ узел лежит в толще межпредсердной перегородки, главным образом, в области прикрепления трикуспидального клапана.

Ствол пучка Гиса — лежит в толще сердечной перегородки, имеет проксимальную и дистальную часть, которая затем делится на ножки или ветви: правую и левую ветви, которые разветвляются на мелкие волокна или волокна Пуркинье. Некоторые физиологи различают ещё три ветви левой ножки пучка Гиса: переднюю, заднюю. Эти веточки образуют широкую сеть анастомозов( соединительных веточек), которые хорошо контактируют друг с другом. В 1972 исследователи Дж. Демулин и Х. Кульберти показали, что у некоторых лиц есть ещё дополнительная срединная ветвь, которая отходит от левой ножки пучка Гиса. Её называют срединноперегородочной или медиальной ветвью. Скорость проведения импульса на данном уровне проводящей системы – 20импульсов в 1 минуту. Это водитель ритма 3 порядка.


2 Ведущий:

А теперь следует рассказать об элементах нормальной электрокардиограммы. Это сообщение сделает студент..........ФИО студента


( на экране – изображение кривой ЭКГ) Приложение №5.

5 Докладчик:

Последовательное распространение волны возбуждения по миокарду приводит к формированию характерных элементов ЭКГ. На электрокардиографической кривой выделяют определённые зубцы и интервалы, которые обозначают буквами латинского алфавита : P QRST U.

Зубец Р — отражает возбуждение предсердий- вначале правого, затем левого. В норме он всегда положителен во 11 стандартном отведении; он является показателем правильного, синусового ритма. По амплитуде он равен 0, 25 милливольтам, по ширине - 0,1 сек.

Интервал PQ отсчитывают от начала зубца Р до начала зубца О. При отсутствии последнего- до начала зубца Р. Этот интервал отражает время, необходимое для деполяризации предсердий, проведение импульса через АВ узел к пучку Гиса и его ветвям. В норме он равен 0, 12- 0,20сек.

Зубец Q- в норме всегда отрицательный, направлен вниз от изолинии. В норме по ширине он равен 0, 03сек, а по амплитуде составляет 1/4 своего зубца R. В норме данный зубец не регистрируется в правых грудных отведениях .

Зубец R- положительный, направлен вверх от изоэлектрической линии; он отражает процесс деполяризации желудочков – в 1 и во 11 стандартных отведениях данный зубец отражает ход возбуждения левого желудочка. Его величина может меняться в зависимости от позиции сердца, а также от патологических процессов. Обычно его ширина не должна превышать 0,10сек. Амплитуда зубца R может варьировать в пределах: от 0,5 до 2,5 милливольт.

Зубец S –есть любой, следующий за зубцом R отрицательный зубец желудочкового комплекса.

В норме его ширина ( от вершины R до окончания S ) не превышает 0,03- 0,05сек. Амплитуда не более 2,6 милливольт. Принято считать, что во 11 и 111стандартном отведении данный зубец отражает ход возбуждения правого желудочка.

Сегмент ST — это отрезок от конца желудочкового комплекса до начала зубца Т. Он соответствует периоду угасания возбуждения желудочков. В норме он находится на изолинии( воображаемой линии, на которой находятся все ранее перечисленный интервалы или сегменты). Иногда он может смещаться вверх, как это бывает при трансмуральных инфарктах и приобретает куполообразный вид. Иногда может смещаться книзу от изолинии, как это бывает при интоксикации сердечными гликозидами- тогда говорят об характерном «корытообразном» изменении данного сегмента; также смещении сегмента вниз может быть началом инфаркта или ишемии.

Зубец T– отражает процесс быстрой реполяризации. В норме данный зубец всегда положителен во всех отведениях, кроме отведения aVR. В норме его амплитуда равна 2/3 от величины зубца Р; ширина колеблется от 0, 10 до 0,25 сек.

Интервал QT измеряется от начала зубца Q до конца зубца Т. Он соответствует электрической систоле желудочков. Его продолжительность зависит от частоты ритма желудочков. Однако максимальная величина не должна превышать 0, 42сек.

Зубец U выявляется не всегда; в норме он следует за своим Т зубцом спустя 0,02 – 0,04сек. Амплитуда составляет 0,25- милливольт, ширина- 0, 25 сек.


1Ведущий:

Самым грозным осложнением сердечно-сосудистой патологии является острый инфаркт миокарда. Расскажет о нём студент…. ФИО студента

(на экране кривая ЭКГ, содержащая признаки острого инфаркта миокарда: подъём ST сегмента и зубца Q) Приложение №6.


6Докладчик:

На последнем Международном кардиологическом конгрессе, состоявшемся в Москве в 2009 году в рамках Всесоюзного Научного Общества Кардиологов ( ВНОК) при участии Министерства здравоохранения и социального развития России, были выработаны рекомендации по диагностике, лечению больных с инфарктом миокарда на основании клинических наблюдений, проведённых за последние 15 –20 лет. За истекшие годы многое изменилось как в диагностике, так и в лечении больных данного профиля, поэтому Комитет внёс поправку в терминологию.

В настоящее время принято считать целесообразным термин «ОКС»- ОСТРЫЙ КОРОНАРНЫЙ СИНДРОМ, под которым подразумевают такие клинические состояния, как инфаркт миокарда ( ИМ), включая ИМ с Q зубцом и инфаркт миокарда без Q зубца т.е. мелкоочаговый инфаркт).

Эксперты ВНОК приняли следующее определение ОСТРОГО КОРОНАРНОГО СИНДРОМА: « ОКС - термин, обозначающий любую группу клинических признаков или симптомов, позволяющих подозревать ОИМ или нестабильную стенокардию. Он включает в себя понятия:

  • ОИМ

  • ИМ с подъёмом ST - интервала

  • ИМ без подъёма ST- интервала

  • ИМ, диагностированный по изменениям ферментов, по другим биомаркёрам

  • ИМ с поздними признаками ЭКГ

  • нестабильная стенокардия

Термин «ОКС» был введён в клиническую практику, когда выяснилось, что вопрос о применении некоторых активных методов лечения, в частности, тромболитической терапии, должен решаться быстро. Тогда же было установлено, что характер необходимого экстренного вмешательства определяется положением сегмента SТ относительно изоэлектрической линии на ЭКГ- при смещении данного сегмента вверх эффективна и показана тромболитическая терапия.

При отсутствии подъёма данного сегмента вверх эта терапия неэффективна. Если у больного с явным обострением ИБС от наличия или отсутствия подъёма ST сегмента зависит выбор основного метода лечения, то с практической точки зрения стало целесообразным при первом контакте врача с больным, у которого имеется подозрение на развитие острого коронарного синдрома(ОКС) применять следующие диагностические термины:

  • «ОКС пST” (ОКС с подъёмом сегмента)

  • ОКС бпST (ОКС без подъма сегмента).

Подъём сегмента ST, как правило, свидетельство трансмуральной ишемии миокарда, когда в процесс вовлекаются все слои миокарда при наличии полной окклюзии ( закупорке) одной из магистральной коронарных артерий.

  • Другие изменения желудочкового комплекса , точнее, конечной его части:

депрессия сегмента ST и изменения зубца T наблюдаются при неполной окклюзии коронарной артерии пристеночным тромбом.

  1. Больные с ОКС п ST сегмента диагностируется на фоне острого ангинозного приступа в виде загрудинных болей в грудной клетке, ощущении дискомфорта в грудной клетке и стойким подъёмом данного сегмента на ЭКГ., а также на фоне впервые возникшей блокадой левой ножки пучка Гиса. Стойкий подъём данного сегмента, сохраняющийся не менее 20 мин на ЭКГ — свидетельство острой полной тромботической окклюзии коронарной артерии.

  2. Больные с ОКС бп ST сегмента — это, как правило, пациенты с ангинозным приступом ( загрудинных болей) и изменениями на ЭКГ, которые свидетельствуют об острой ишемии миокарда, но без подъёма сегмента ST. У них может регистрироваться стойкая или скоропроходящая депрессия( опускание ниже изоэлектрической линии) сегмента ST, опускание и инверсия( превращение положительного Т зубца в отрицательный). Иногда у таких больных ЭКГ бывает нормальной, что затрудняет диагностику. Однако во многих случаях у таких больных обнаруживается неокклюзирующий (пристеночный) тромбоз коронарной артерии. В дальнейшем, у части больных с ОКС без подъёма ST сегмента, перерастает в ОКС с подъёмом ST сегмента – на ЭКГ появляется признаки некроза миокарда, обусловленные эмболией мелких сосудов миокарда частицами коронарного тромба или материалом из разорвавшейся атероматозной бляшки. Однако и в данном случае зубец Q не всегда появляется у таких больных и развившееся состояние диагносцируют как «ИМ без подъёма сегмента ST».



2 Ведущий:

Действительно, нередким осложнением ИМ является тромбоэмболия легочной артерии или, как принято в кардиологической литературе, называть данное осложнение, ТЭЛА. Сообщение на данную тему сделает студент ..................ФИО студента.


7 Докладчик:

(На экране — картинка ТЭЛА НА ЭКГ) Приложение №7


Для данной патологии на фоне развившегося ангинозного приступа

( сжимающей, давящей, жгучей загрудинной боли, отдающей в левое плечо, левую руку или левую лопатку) характерна внезапно возникшая одышка, которая не изменяется в горизонтальном положении. Обычно боль при этом локализуется в боковых отделах грудной клетки, что связано с дыханием и может сопровождаться кровохарканьем. Среди факторов риска очень часто имеются случаи тромбоза вен ног. Нередко в анамнезе у пациента есть данные о сопутствующей артериальной гипертензии.

При развитии у больного осложнения в виде ТЭЛА говорят об ОСТРОМ ЛЁГОЧНОМ СЕРДЦЕ, когда резко возрастает давление в лёгочной артерии и значительно возрастает нагрузка на правые отделы сердца.

Одним из основных проявлений ТЭЛА на ЭКГ острого лёгочного сердца является заметное углубление и расширение зубца S в 1 стандартном отведении и зубца Q в 111 стандартом отведении ( так называемый синдром S 1, Q 111).

Эти изменения обусловлены резким поворотом сердца вокруг продольной оси по часовой стрелке и значительным преобладанием электрической активности правого желудочка и правой части межжелудочковой перегородки.

В результате остро развившейся данной патологии нередким спутником является полня или неполная блокада правой ветви пучка Гиса.

Наконец, при остром лёгочном сердце могут наблюдаться клинические признаки перегрузки правого предсердия, а на ЭКГ — появление высокого, заострённого Р- рulmonale в111стандартном и отведении aVF.


1Ведущий:

А сейчас мы проведём конкурс среди студентов: «Найди ошибки в снятии ЭКГ». : две команды из 6 человек садятся за заранее приготовленные столы с бумагой и ручками. Они должны выбрать лидера, который будет зачитывать окончательный ответ. Студенты должны насчитать наибольшее количество ошибок в учебном фильме. Та команда, которая насчитает больше количество ошибок, получит приз.


На экране- демонстрация учебного фильма «Техника снятия ЭКГ» – 1 часть: «Неверное снятие ЭКГ». ( 4 минуты) Приложение № 8.

Выходят 2 команды студентов и каждая из команд подсчитывает ошибки

(молча) После совещания каждой команды( в течение 7 минут) каждый представитель команды зачитывает ошибки на листке. Члены жюри( 1 и 2 ведущие, а также преподаватель) объективно сверяют количество представленных ответов .

После подсчёта объявляется команда- победитель с вручением приза.


2 Ведущий:

А теперь посмотрим правильное снятие электрокардиограммы.

На экране – демонстрация фильма (2 часть) «Учебный фильм – снятие ЭКГ»


1 Ведущий:

А сейчас мы заглянем в будущее и увидим новую методику обследования пациентов.

На экране – фильм «ЭКГ будущего» Приложение №9.


2 Ведущий:

У кардиологов в нашей стране совсем недавно появилась хорошая традиция: форумы, посвящённые вопросам кардиологии, открывает «Гимн кардиологов» - автор Я. Л. Габинский.

На экране – музыкальная заставка: хор медицинских работников исполняет мелодию . Приложение №10.

Студенты - выступающие исполняют со сцены «Гимн кардиологов»

ГИМН КАРДИОЛОГОВ

АВТОР: Я. Л. ГАБИНСКИЙ


1

А жизни нет конца,

Пока горят сердца,

Пока поют сердца у нас.


И мы идём вперёд,

Спешит за годом год,

И пролетает год, как час.


ПРИПЕВ:

Сердце,

Стучит и бьётся – значит,

Сердце

Мы отдаём другим.

Трудно,

Но нам нельзя иначе-

Сердце

России защитим.


2

Морозною зимой

И в жаркий летний зной

Мы бережём сердца людей

Ведь кардиолог - тот,

Кто для других живёт,

И нет для нас забот важней!


ПРИПЕВ.


Заключительное слово преподавателя.

Слова благодарности педагогам, которые помогали подготовить открытый классный час.

Вы прослушали выступление студентов 43.

Ведущие — ФИО студентов

-...........................................................................

…............................................................................

Докладчики: ФИО студентов

…........................................................................

….........................................................................

…...........................................................................

…..........................................................................

…........................................................................

….........................................................................

….........................................................................


Были показаны фильмы: «Техника снятия ЭКГ» и «Экг будущего»

Прозвучал «Гимн Кардиолог» (автор - Габинский Я. Л.)


Источники информации:


В. Н Орлов «Руководство по электрокардиографии» М.: «Медицина» -1984

А. В Виноградов «Дифференциальная диагностика внутренних болезней» М.: «Медицина» - 1987

М. С Кушаковский «Аритмии сердца» СПб «Гиппократ» - 1992

М.С. Кушаковский, Н. Б Журавлёва «Аритмии и блокады сердца» Л.: Медицина» - 1983

А. А. Горбаченков, Ю. М. Поздняков «Коронарный клуб» М.: ЦПФС «Единение» - 1999

В.В. Мурашко, А. В Струтынский «Электрокардилграфии» М.: «МЕД -пресс-информ» - 2008

В. Л Дощицин «Клинический анализ электрокардиограммы» М, «Медицина»- 1982

«Функциональные методы исследования в клинике внутренних

болезней» под ред. И. И. Исаева. М. : «Медицина» – 1997

http : // www health- ua. Org//video/

http: //|med- edu. ru /

Похожие:

Методическая разработка открытого классного часа тема: «Электрокардиография: вчера, сегодня, завтра» iconМетодическая разработка Классного часа «Она велика от Алтая до Каспия…»
О международно – правовом оформлении границ, как важного признака государственности
Методическая разработка открытого классного часа тема: «Электрокардиография: вчера, сегодня, завтра» iconМетодическая разработка классного часа «Это нужно знать о спиде»
Цель: вооружить учащихся знаниями о спиде, ознакомить с основными понятиями по проблеме, воспитывать в детях чувство ответственности...
Методическая разработка открытого классного часа тема: «Электрокардиография: вчера, сегодня, завтра» iconМетодическая разработка по информатики на тему
Методическая разработка предназначена для 8 класса, общеобразовательной школы, базового профиля
Методическая разработка открытого классного часа тема: «Электрокардиография: вчера, сегодня, завтра» iconРеспублики Казахстан Казахский национальный университет им аль-Фараби Географический факультет Кафедра туризма
Алматы, на географическом факультете Казну им аль Фараби состоится IV международная научно-практическая конференция на тему «Казахстанский...
Методическая разработка открытого классного часа тема: «Электрокардиография: вчера, сегодня, завтра» iconМетодическая разработка открытого урока по истории
Уметь анализировать причины методов проведения коллективизации и индустриализации
Методическая разработка открытого классного часа тема: «Электрокардиография: вчера, сегодня, завтра» iconМетодическая разработка Тема
Тема: Религиозный символизм романа Ф. М. Достоевского «Преступление и наказание». Анализ эпизода Соня читает Раскольникову историю...
Методическая разработка открытого классного часа тема: «Электрокардиография: вчера, сегодня, завтра» iconВчера югославия, сегодня ирак, завтра украина
Киеве прошел антивоенный марш и митинг протеста у посольства Соединенных Штатов Америки против агрессивных планов правительства сша,...
Методическая разработка открытого классного часа тема: «Электрокардиография: вчера, сегодня, завтра» iconМетодическая разработка урока тема: античная философия по дисциплине «Основы философии»
Методическая разработка предназначена для проведения теоретического занятия по дисциплине «Основы философии», которая по учебному...
Методическая разработка открытого классного часа тема: «Электрокардиография: вчера, сегодня, завтра» iconМетодическая разработка для ординаторов
Тема разработки: Диагностика и терапия аллеригических заболеваний и иммунодефицитных состояний
Методическая разработка открытого классного часа тема: «Электрокардиография: вчера, сегодня, завтра» iconМетодическая разработка открытого урока по предмету «Обществознание» по теме: «Демократия, ее основные ценности и принципы»
«Лозунг истинной демократии: не «Пусть это сделает правительство», а «Пусть это сделаем мы» Д. Эйзенхауэр
Разместите кнопку на своём сайте:
Документы


База данных защищена авторским правом ©kzdocs.docdat.com 2012
обратиться к администрации
Документы
Главная страница