Республики беларусь




НазваниеРеспублики беларусь
страница8/10
Дата конвертации13.02.2016
Размер1.48 Mb.
ТипДокументы
источникhttp://dac.by/medical.rtf
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10
ГЛАВА 5

КОЖНЫЕ И ВЕНЕРИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ


Пункт 40. В случае установления диагноза: проказа, пузырчатка, лимфома кожи - любой локализации и распространенности процесса - авиационный персонал признается негодным.

Пункт 41. Хроническая рецидивирующая экзема (в том числе ограниченная в области ушной раковины, кистей рук, лица, шеи, половых органов) служит основанием для заключения о негодности по всем классам. При легких формах экземы авиационный персонал подлежит лечению. Авиационный персонал с тяжелыми распространенными формами пиодермии, трудно поддающимися лечению, переходящими в хроническую микробную экзему, признается негодным.

При легких формах ихтиоза, чешуйчатом лишае в легкой форме с ограниченной локализацией, при хорошем общем состоянии, применяется подпункт 41.2. С грибковыми поражениями кожи, пиодермиями, паразитарными заболеваниями (лейшманиоз, чесотка) подлежат лечению.

Кандидаты в летные училища ГА и на бортпроводников с витилиго открытых участков тела (лицо, шея, кисти рук), гнездной алопецией к обучению негодны.

Вопрос о годности авиационного персонала по подпункту 42.2 рассматривается после излечения с учетом заключения венеролога.

После излечения от острой и подострой гонореи авиационный персонал признается годным. При осложнениях (эпидидимит, простатит, артриты, воспаление придатков матки) медицинское заключение о годности выносится по пункту (подпункту) соответствующего заболевания.


ГЛАВА 6

ЖЕНСКИЕ БОЛЕЗНИ И БЕРЕМЕННОСТЬ


Пункт 43. При хронических гинекологических заболеваниях с остаточными анатомическими дефектами, функциональными расстройствами и болевым синдромом или при частых обострениях воспалительного процесса (2 раза в год и более), требующих лечения в стационаре, авиационный персонал признается негодным. При обострении хронических заболеваний женской половой сферы показано лечение, по окончании которого проводится наблюдение в течение 2 менструальных циклов для решения вопроса о стойкости ремиссии (без отстранения от работы).

Болезни шейки матки (эрозия, эктропион, хронический цервицит) подлежат лечению с переводом женщин на наземную работу через клинико-экспертную комиссию сроком до трех недель. Обследование бортпроводников проводится без отстранения от работы.

Спаечный процесс в малом тазу, отсутствие тела матки, придатков с одной стороны, отсутствие фаллопиевых труб с обеих сторон не являются основанием для отстранения от работы.

При выпадении и опущении половых органов III степени, мочеполовых и кишечно-половых свищах, разрывах промежности с нарушением функции сфинктера заднего прохода авиационный персонал признается негодным к работе.

Опущение стенок влагалища и матки I-II степени без функциональных расстройств не является основанием для дисквалификации. Кандидаты и поступающие на работу бортпроводниками признаются негодными. Вопрос о восстановлении после хирургического лечения рассматривается не ранее чем через 6 месяцев. При неправильном положении матки, ее недоразвитии, двурогой матке с функциональными нарушениями (метроррагия, боли) выносится медицинское заключение о негодности.

Врожденное отсутствие матки, отсутствие и недоразвитие влагалища, не сопровождающееся функциональными нарушениями, не являются основанием для дисквалификации.

Пункт 44. Расстройства овариально-менструального цикла подлежат лечению с переводом на наземную работу. По окончании лечения проводится наблюдение в течение двух менструальных циклов для решения вопросов о стойкости ремиссии (без отстранения от работы).

Пункт 45. С момента установления беременности авиационный персонал признается негодным к летной работе (УВД), работе бортпроводником.

При беременности, закончившейся абортом или преждевременными родами, вопрос о допуске к работе решает гинеколог. Отстранение от работы в связи с беременностью и допуск к работе после родов осуществляет ВЛЭК по заключению акушера-гинеколога.


ГЛАВА 7

ГЛАЗНЫЕ БОЛЕЗНИ


К подпункту 46.1 относятся: недостаточность и выворот век, частичный трихиаз, трахома I-III степени, язвенные блефариты, хронические конъюнктивиты, не поддающиеся лечению, злокачественные новообразования, доброкачественные опухоли, нарушающие функцию органа зрения и не подлежащие оперативному лечению.

К подпункту 46.2 относятся: простые блефариты, нерезко выраженные конъюнктивиты, трахома IV стадии с незначительными анатомическими изменениями конъюнктивы век, рак кожи век I степени после излечения (по заключению онколога), доброкачественные опухоли небольших размеров, рубцовые изменения век, не нарушающие функцию органа зрения.

При острых или обострениях хронического заболевания век и конъюнктивы проводится лечение.

Ложная крыловидная плева, пингвекула, небольшой халазион, единичные поверхностные фолликулы на конъюнктиве не препятствуют поступлению в летные учреждения образования.

К подпункту 47.1 относятся: сужение, неправильное положение слезных точек, стриктура слезно-носовых канальцев и ходов, воспаление слезного мешка, слезной железы, травматические повреждения и другие заболевания, вызывающие слезотечение.

При восстановлении функции слезоотведения, а также в случаях отсутствия нижней слезной точки, при нормальной функции верхней слезной точки и канальцев (оцениваются канальцевая и носовая пробы) экспертное заключение выносится по подпункту 47.2.

К подпункту 48.1 относятся: отслойка сетчатки, пигментные ретиниты, тяжелые заболевания сосудов, травмы, злокачественные новообразования глаза.

После перенесенного острого заболевания: конъюнктивита, склерита, кератита, ирита, иридоциклита, легких контузий глаза заключение о допуске к работе выносится после выздоровления.

При увеитах, длительно текущих, рецидивирующих иридоциклитах, кератитах, хориоретинитах, невритах, травматических повреждениях глазного яблока с исходом в выздоровление летный состав и бортпроводники подлежат лечению в течение 3-6 месяцев с последующим медицинским освидетельствованием по подпункту 48.2.

Диспетчеры УВД допускаются к работе после закрытия больничного листа и использования очередного отпуска.

Лица с начальной возрастной катарактой без прогрессирования, ограниченным помутнением хрусталика, стекловидного тела травматического характера, макулодистрофией, начальной непрогрессирующей атрофией зрительного нерва с достаточной сохранностью функции зрения освидетельствуются по подпункту 48.2.

За достаточную сохранность функций органа зрения принимаются: острота зрения на худшем глазу для пилотов 0,6 без коррекции, штурманов, инженеров бортовых, бортмехаников - 0,4 без коррекции, для остальных профессий - не ниже 0,3 без коррекции, нормальное поле зрения, темновая адаптация, устойчивое бинокулярное зрение. Зрительные функции другого глаза должны отвечать требованиям пункта 52.

Летный состав и бортпроводники, перенесшие операцию экстракции катаракты с последующей имплантацией интраокулярной линзы, к летной работе негодны, допуск к работе диспетчером УВД при односторонней артифакии решается не ранее 6 месяцев после операции. При эксимерлазерной терапии не ранее 1,5-3 месяцев в зависимости от метода лечения.

С двусторонней артифакией диспетчеры УВД признаются негодными к работе.

После кераторефракционных операций освидетельствуемые кандидаты в летные учреждения образования (кроме бортпроводников и диспетчеров УВД) и вновь поступающие на летную работу признаются негодными.

Вопрос о допуске к обучению диспетчером УВД и бортпроводником решается индивидуально с учетом степени близорукости до операции не выше 3,5 D, количества кератотомических насечек не более 10 и изменений глазного дна.

Годность к летной работе по подпункту 48.2 решается не ранее 12 месяцев после операции, диспетчеров УВД - не ранее 6 месяцев после операции. При этом проводится обследование на сохранность частотно-контрастных характеристик глаза и чувствительности к ослеплению.

Врожденные отложения единичного мелкого пигмента на капсуле хрусталика, остатки артерии стекловидного тела, миелиновые волокна сетчатки не являются препятствием для поступления в летные учреждения образования ГА.

Врожденные колобомы радужки и сосудистой оболочки, поликория, врожденные катаракты и офтальмологические изменения диска зрительного нерва являются противопоказанием к обучению на летные специальности.

Темновая адаптация исследуется при каждом медицинском освидетельствовании всем лицам независимо от класса, результаты исследования должны соответствовать нормам, указанным в инструкции используемого прибора.

Пункт 49. При подозрении на глаукому проводится медицинское обследование в специализированном отделении. Лица с доброкачественной гипертензией от летной работы не отстраняются. При впервые установленной односторонней открытоугольной I стадии глаукомы с полным сохранением всех зрительных функций глаза и минимальном режиме гипотензивных лекарственных препаратов (до двух раз в день) летный состав и диспетчеры УВД отстраняются от работы (сроком не менее месяца) для проведения лечебно-оздоровительных мероприятий и наблюдения с последующим медицинским освидетельствованием во ВЛЭК.

Пункт 50. Диагноз расстройства цветового зрения выносится с указанием вида, формы и степени нарушения по принятой классификации.

Пункт 51. При каждом медицинском освидетельствовании по классам с I по III исследуется характер зрения, наличие истинного и скрытого косоглазия (гетерофории).

У кандидатов к обучению на летные специальности и диспетчеров УВД угол гетерофории по горизонтали не должен превышать 3 градуса, по вертикали - 1 градус, у остального авиационного персонала I и III класса по горизонтали - не более 4 градусов, по вертикали - 1 градус, по II классу - соответственно 8 и 1 градус.

При наличии гетерофории исследуются фузионные резервы. В норме отрицательные фузионные резервы составляют 5-6 градусов (10-12 призменных диоптрий), положительные - 15-20 градусов (30-40 призменных диоптрий). При уменьшении фузионных резервов показаны лечебно-тренировочные мероприятия.

Пункт 52. Острота зрения исследуется на проекторе испытательных знаков или по таблице Головина-Сивцева в аппарате Рота без коррекции и с коррекцией. Указывается истинная острота зрения (2,0; 1,5; 1,0).

Пилоты при остроте зрения не ниже 0,6, штурманы, инженеры бортовые, бортмеханики - не ниже 0,4 на каждый глаз без коррекции и с коррекцией 1,0 признаются годными к летной работе.

При понижении остроты зрения на худшем глазу у пилотов не ниже 0,5 (бинокулярная острота зрения не ниже 0,6), у штурманов, инженеров бортовых, бортмехаников не ниже 0,3 без коррекции и с коррекцией 1,0 с объемом аккомодации, соответствующей возрастной норме, применяется индивидуальная оценка, с учетом профессиональной подготовки и опыта работы.

Летный состав с пониженной остротой зрения и при наличии пресбиопии должен выполнять полеты в корригирующих очках или контактных линзах и иметь при себе запасной комплект. При АХР коррекция контактными линзами не допускается. Наличие и качество очков (линз) контролируется при врачебных осмотрах и очередном медицинском освидетельствовании.

При близорукости в степени 0,5 D, дальнозоркости в степени 1,0 D, астигматизме 0,5 D и остроте зрения 1,0 без коррекции в медицинских документах в строке "диагноз" указывается "здоров", а в строке "рефракция" делается соответствующая запись. В случаях понижения остроты зрения ниже 1,0 в результате аномалии рефракции медицинское освидетельствование проводится по пункту 53.

Пункт 53. У кандидатов, поступающих в учреждения образования ГА, определяется вид и степень рефракции в условиях циклоплегии объективным способом (закапывается 1% раствора атропина 2 раза через 5 минут). У остального авиационного персонала определение рефракции, циклоплегия, проводится при наличии медицинских показаний.

Пункт 54. Степень пресбиопии определяется силой сферической линзы, необходимой для выполнения профессиональной деятельности с учетом рабочего расстояния (60-80 см).


ГЛАВА 8

БОЛЕЗНИ УХА, ГОРЛА, НОСА, ПОЛОСТИ РТА И ЧЕЛЮСТЕЙ


Пункт 55. При кистах гайморовых пазух, кистах и остеомах лобных пазух лица, поступающие в учреждения образования ГА по подготовке пилотов, штурманов, бортпроводников признаются негодными. Остеомы лобных пазух у летного состава при хорошей переносимости полетов не являются противопоказанием к летной работе. Пристеночное утолщение слизистой гайморовых пазух, если диагностическая пункция с контрастным веществом не выявила патологических изменений, не является препятствием к летному обучению. При поллинозе, риноконьюктивальном синдроме вопрос о годности к продолжению летной работы решается после заключения аллерголога.

Пункт 56. Пункт включает искривление носовой перегородки с полным отсутствием или резким затруднением носового дыхания, дистрофию слизистой верхних дыхательных путей, изменения, вызывающие нарушение дыхательной и речевой функции (гипертрофия носовых раковин, аденоидные вегетации, доброкачественные новообразования, злокачественные образования после лечения), экзостазы наружного слухового прохода, остеомы околоушной области и хронический гнойный мезо- и эпитимпанит после радикальной операции. После оперативного лечения по поводу указанных заболеваний вопрос о годности к работе и обучению решается с учетом восстановления функций по подпункту 56.2.

После радикальной операции при полной и стойкой эпидермизации послеоперационной полости и сохранности слуховой функции авиационный персонал признается годным.

Перенесшие слуховосстанавливающие операции (тимпанопластика, стапедопластика) признаются негодными по всем классам.

К этой статье относятся и заболевания пародонта, множественное отсутствие зубов, съемные протезы, гингивиты, лейкоплакии, аномалии прикуса. При наличии съемных протезов функция речи оценивается при снятых протезах. При множественном отсутствии зубов с умеренным нарушением функции жевания рекомендуется протезирование в межкомиссионный период. При аномалии прикуса III степени (расстояние между резцами верхней и нижней челюсти в вертикальном и саггитальном направлении более 10 мм) и II степени (от 6 до 10 мм) экспертное заключение выносится по пункту 56.1. Аномалия прикуса I степени (расстояние между резцами менее 5 мм) относится к подпункту 56.2.

Пункт 57. Летный состав с декомпенсированным тонзиллитом подлежит лечению. Летный состав после оперативного лечения хронического декомпенсированного тонзиллита при отсутствии осложнений допускаются к летной работе не ранее чем через месяц после операции.

Компенсированный хронический тонзиллит подлежит наблюдению отоларинголога и лечению по показаниям.

Пункт 58. Авиационный персонал с заболеваниями, указанными в статье, подлежит специальному лечению. Вопрос о восстановлении на работу после лечения по поводу злокачественных образований рассматривается через 2 года с учетом заключения онколога.

Пункт 59. Статья предусматривает расстройства речи: нарушение звукопроизношения и заикание. При любой степени заикания кандидаты к обучению на пилота, штурмана, инженера бортового, диспетчера УВД, бортпроводника признаются негодными. При нарушении произношения отдельных звуков, но с четкой разборчивой речью кандидаты признаются годными. Экспертное заключение выносится после консультации логопеда.

Подпункт 60.1 предусматривает состояние после радикальной операции с неполной эпидермизацией операционной полости (при наличии в ней гноя, полипов, грануляций или холеостеатомы).

При одностороннем хроническом доброкачественно протекающем эпитимпаните (без грануляций, полипов, кариеса кости, признаков раздражения лабиринта), мезотимпаните вопрос о годности рассматривается по подпункту 60.2.

К подпункту 60.2 относится хронический катар среднего уха (хронический тубоотит) с редкими обострениями и умеренным нарушением слуха и барофункции, что не является противопоказанием к летной работе. Медицинское заключение выносится с учетом остроты слуха. Небольшие рубцы без истончения на месте перфорации, известковые отложения на барабанной перепонке (при хорошей ее подвижности, нормальном слухе, подтвержденном аудиограммой, и сохранности барофункции) не дают основания для установления диагноза.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

Похожие:

Республики беларусь iconМинистерства финансов республики беларусь
Закона Республики Беларусь от 30 октября 1992 года "О государственных пособиях семьям, воспитывающим детей" в редакции Закона Республики...
Республики беларусь iconПостановление совета министров республики беларусь и национального банка республики беларусь
Об утверждении стратегии привлечения прямых иностранных инвестиций в республику беларусь на период до 2015 года
Республики беларусь iconЗарегистрировано в Национальном реестре правовых актов
На основании статей 26, 33, 212, 277 Банковского кодекса Республики Беларусь, статьи 21 Закона Республики Беларусь от 22 июля 2003...
Республики беларусь iconКомитета по авторским и смежным правам при министерстве
Государственного комитета по науке и технологиям Республики Беларусь n 7, Министерства финансов Республики Беларусь n 116, Министерства...
Республики беларусь iconРеспублики беларусь
Ключевые аспекты послания президента республики беларусь а. Г. Лукашенко белорусскому народу и национальному собранию
Республики беларусь iconАдминистрации Президента Республики Беларусь информационный материал №2 (86)
Национальной программы демографической безопасности Республики Беларусь на 2007–2010 гг
Республики беларусь iconОбразования Республики Беларусь
Председатель Учебно-методического объединения вузов Республики Беларусь по гуманитарному образованию
Республики беларусь iconЗакон республики беларусь
Плательщиками налогов на доходы и прибыль являются организации, определенные пунктом 2 статьи 13 Общей части Налогового кодекса Республики...
Республики беларусь iconРеспублики Беларусь Государственное учреждение образования «Республиканский институт высшей школы»
Председатель Учебно-методического объединения вузов Республики Беларусь по естественнонаучному образованию
Республики беларусь iconЗарегистрировано в Национальном реестре правовых актов
Во исполнение Закона Республики Беларусь от 11 ноября 1999 г. "О государственных минимальных социальных стандартах" Совет Министров...
Разместите кнопку на своём сайте:
Документы


База данных защищена авторским правом ©kzdocs.docdat.com 2012
обратиться к администрации
Документы
Главная страница