Қарағанды мемлекеттік медицина университеті




Скачать 65.31 Kb.
НазваниеҚарағанды мемлекеттік медицина университеті
Дата конвертации13.02.2016
Размер65.31 Kb.
ТипДокументы
источникftp://ftp01.kgmu.kz/SD/3 kurs/SD pediatria/kaz/Metod_rek/Prakt_zan/
Ф КГМУ 4/3-06/01

ИП №6 УМС при КазГМА


от 14 июня 2007 г.


Қарағанды мемлекеттік медицина университеті

1 Балалар аурулар кафедрасы


Тәжірибелік сабақтарға арналған әдістемелік ұсыныс


Тақырып: Геморрагиялық синдром туралы түсінік. Геморрагиялық диатездің негізгі

формалары: тромбоцитопениялық пурпура, гемофилия, скорбут, геморрагиялық васкулит. Геморрагиялық синдром кезіндегі мейірбикелік процесті ұйымдастыру.


Пән SDP 3212 Педиатриядағы мейрбике ісі пәні бойынша

Мамандық 051101 «Мейірбике ісі»



Курс 3


Құрастырушы: Д.Е. Жупенова


Қарағанды 2009


Кафедра мәжілісінде

талқыланды және бекітілді

Хаттама № _____ ____________200__ж.


Каф.меңг. профессор ____________ И. А. Скосарев



  • Тақырыбы: Геморрагиялық синдром туралы түсінік. Геморрагиялық диатездің

негізгі формалары: тромбоцитопениялық пурпура, гемофилия, скорбут, геморрагиялық васкулит. Геморрагиялық синдром кезіндегі мейірбикелік процесті ұйымдастыру.


  • Мақсаты:

Студенттердің ауру этиологиясын, патогенезінің негізгі бөлімдерін, клиникалық көріністердің, диагностика әдістерін,емдеу, профилактика әдістерін тексеруі.


  • Сабақты оқытудың міндеттері:

Студент білу тиіс:

- Тромбоцитопениялық дақтар

- Ажыратпалы диагноз

- Гемофилия

- Геморрагиялық васкулит

- Лейкоз

- Жедел лейкоздың клиникалық түрлері

- Желдел лейкоздың диагностикалық тәсілдері

- Ажыратпалы диагнозы

- Ааурудың алдын – алуы

- Диспансерлік бақылау

Студент істей білу керек:

  • шағымын және анамнезін дұрыс анықтау

  • негізгі клиникалық симптомдарды анықтау

  • клиникалық және параклиникалық нусқауларға, зерттеулерге

дұрыс баға беру


  • Тақырып бойынша негізгі сұрақтар:

Негізгі білім бойынша:

  • анатомо-физиологиялық қан жүйесінің ерекшелігі

  • қан ұю жүйесінің ерекшеліктері

  • балалар миелограммасының ерекшеліктері

  • балалардағы ауыршандықтың жас ерекшелігі

  • негізгі синдромдардың клиникалық сипаттамасы

Осы сабақтын тақырыбы бойынша:

  • Тромбоцитопениялық дақтар

  • Ажыратпалы диагноз

  • Гемофилия

  • Геморрагиялық васкулит

  • жедел лейкоздың этиологиясы және патологиясы

  • жіктелуі

  • клиникасы

  • диагностикасы

  • ажырату диагностикасы

  • асқынуы

  • емдеуі

  • диспансеризация

  • алдын алу

  • түріне сәйкес емдеу шарала ры



  • Оқыту әдістер (шағын топтар, дискуссиялар, ситуациалық есептер, жұптасып жұмыс істеу, презентациялар, кейс-стадилер және т.б.)


Ситуациалық есептер, жұптасып жұмыс істеу, оқулықтармен жұмыс істеу, рефераттарды дайындау, ситуациялық есептерді шығару, өз бетімен жұмыс тақырптарды талқылау, тәжірибелік сабақтдың кейбір сұрақтарды терең оқуы, барлық түсінбейтін сұрақтар бойынша оқытушыдан консультация алу, оқытушының қарауы бойынша науқастармен жұмыс істеу, клиникалық жағдайларды талқылау, муляж және фонтон қолдану арқылы дағдыларды меңгеру.


  • Әдебиет:

1. Хабижанов Б.Х. Хамзин С.Х. Педиатрия. Алматы, Білім, 2005.

2. Б.Т. Түсіпқалиева, А.У. Исмагулова. Балалар аурулары. Ақтөбе. 1993.

2. Детские болезни. Под ред. Баранова В.Н.– М.: Медицина, 2006. – 1234 с.

3. Шабалов Н.П. Детские болезни: Учебник для студентов педиатрических факультетов медицинских вузов. – СПб: Питер, 2007. – 1088 с. (серия «Национальная медицинская библиотека»)


  • Бақылау (сұрақтар, тесттер, есептер және т.б.)

1. Гемостаздағы тромбоциттердің функциясы

а) ангиотрофическая

б) адгезивті – агрегециялық

в) тамырларды тарлатады

г) қан ұюында қатысады

д) барлық аталғандар


2. Қай ауруға келесі симптомдар тән:

а) Верльгоф ауруы

б) тромбоцитопения

в) шымшу симптомның оң болуы

г) ішінің ауырсынуы

д) буынға қан күйілуі


3. Геморрагиялық васкулитке тән:

а) тромбоцитопения

б) шымшу симптомның оң болуы

в) ішінің ауырсынуы

г) буыға қан күйіліуі

д) полиартрит


4. Гемофилияның белгілері:

а) тромбоцитопения

б) шымшу симптомы оң

в) іштің ауырсынуы

г) буындарға қан күйіліу

д) полиартрит


5.Тромбоцитопениялық пурпураға тән симптомдар:

а) эхимоз және петехиялар

б) мұрыннан қан кетуі

в) шымшу симптомы оң

г) тістерінің қанауы

д) барлық аталғандар


6. Қандай факторлар тромбоцитопениялық пурпураның дамуына әкеледі

а) жедел инфекциялық ауруы

б) вакцинация

в) тағамдарға аллергиясы

г) дәрі-дәрімектерге аллергиясы

д) барлық аталғандар


7. Верльгоф ауруында клиника-гематологиялық ремиссияға тән:

а) мұрынның қанауы

б) геморрагиялық бөртпелері

в) тромбоциттердің саны 50*10

г) тромбоциттердің саны 200*10

д) қанның ұю индексінің ретрациясы 0,5


8. Тромбоцитопениялық пурпураның емінде қолданалатын дәрі

а) преднизолон

б) пенициллин

в) димедрол

г) пипольфен

д) барлық аталғандар


9. Гемофилия кезіңде нәтижелік ем:

а) спленэктомия

б) криопреципитат

в) преднизолон

г) антигемофильды глобулин

д) дицинон.


10. ГВ кезінде доминальды синдромның асқынуы

а) іштен қан кетуі

б) коллапс

в) инвагинация

г) ойық жара энтероколиті

д) барлық аталғандар


  • Жауаптар:




    1. д

    2. б, в

    3. в, д

    4. г

    5. д

    6. д

    7. г

    8. д

    9. б, г

    10. д




  • Ситуациялық есептер.

1 есеп.

Ауруханадағы жатқан баланың шағымы: жалпы әлсіздік, субфебрильды температура, сүйектерінің қақсауы, ішінің ауырсынуы. Жалпы қарағанда лимфа түйіндерінің сәл ұлғаюы, бауыр және көк бауырының ұлғаюы. Қан анализінде: анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз до 50*109/л, миелоциттердің ығусуы, бірен-сараң бластық клеткалар анықталады.

      1. қандай ауру туралы ойлайсыз.

      2. сіздің диагнозыңыз.

2 есеп.

8 жасарлық бала, ауырғанына бір ай болды, әлсіздік, геморрагиялық бөртпелер, температурасы 37,80 С, перифериялық лимфа түйіндердің ұлғаюы, терісі бозғылт, ангина. Нв 68 г/л, тромбоциттер 50 мың, лейкоциттер 14,2-109 л, бластық 27, эозинофилдер 1, таяқшалары 4, сегменттер 46, лимфоциттер 18, моноциттер 4.

Сіздің диагнозыңыз.

3 есеп.

4 жасар бала. Шағымы әлсіздік, теріне кілегей қабатына қан күйіліуі, тамағының ауырсынуына, температурасы жоғары, сүйек миында бластық клеткалар 3%, втренанобиоптата май тіңдері көп мөлшерде Нв 52 г/л, лейкоциттер 2,7, таяқшалар ядр. 8, с/л 76, лимфоциттер 12, моноцитер 4.

Сіздің диагнозыңыз.

4 есеп.

13 жасар бала, 3 жыл бойынша гематологтың қарамағында. Химиотерапия қабылдаған. Химиотерапия қабылдаған. Бозғылт, спленомегалия, гепатомегалия, интоксия оның белгілері айқын Нв 78 г/л, тромбоциттер 120, лейкоциттер 75, бластылар 6, базофильдер 3, эозинофильдер 5, промиелоциттер 6, миелоциттер 18, метамиелоциттер 12, таяқша/ядр 24, с/я 13, лимфоциттер 4.

Сіздің диагнозыңыз.


5 есеп.

6 жасар ауру. Гематологиялық бөліміне жедел лейкоз болжау диагнозымен түсті цитохимиялық зерттеу кезіңде миелопероксидозаның белсеңділігінің жоғары болуы анықталды, липидтері жоғары, миелобластарлада гликогеннің мөлшері майда бұршақтар тәрізді. ШИК реакциясы оң, жедел лейкоздың, қай түрі?


6 есеп.

14 жасар бала. Гемологиялық бөліміне жедел лейкоз болжау диагнозымен түсті. Сүйек ми пунктантында лейкоздың промиелоциттер өте жоғары, олар цитохимиялы миелопероксидозаның белсенділігінің жоғарлауымен сипатталанады, нафтол –ASD хлорацетатэстеразаның және нафтилоцетатэстеразы жоғарлауы, қышқыл фосфатаз реакциясының оң болуы.

Сіздің диагнозыңыз.


  • Ситуациялық есептердің жауаптары:

        1. созылмалы миелолейкоз

        2. жедел лейкоз

        3. созылмалы миелолейкоз, бластық криз

        4. созылмалы миелолейкоз, бластық криз

        5. жедел миелобластық лейкоз

        6. жедел промилоцитарлы лейкоз.

Похожие:

Қарағанды мемлекеттік медицина университеті iconҚарағанды мемлекеттік медицина университеті
Тақырыбы: Дәрігер тәжірибелік қызметінде медициналық мәліметтер базасын қолдануы
Қарағанды мемлекеттік медицина университеті iconҚарағанды мемлекеттік медицина университеті
Тақырыбы: Табиғи ресурстар және табиғатты ұтымды пайдалану. Ормандар. Ағаш қорлары. Ормандардың экономикалық ресурстары
Қарағанды мемлекеттік медицина университеті iconҚарағанды мемлекеттік медицина университеті
Рахышев А. Адам анатомиясы: Iшкi мушелер туралы жалпы ілім ас қорыту және тыныс алу жүйелерi. 1993. 168б
Қарағанды мемлекеттік медицина университеті iconҰлттық руханият: республикалық ғылыми-практикалық конференция: материалдары 5 желтоқсан 2014 ж.: магистранттарға, студенттерге арналған / Қазақстан Республикасы білім және ғылым министрлігі, Қарағанды мемлекеттік техникалық университеті; ред.
Республикасы білім және ғылым министрлігі, Қарағанды мемлекеттік техникалық университеті; ред. А. М. Ғазалиев. Қарағанды: Қармту,...
Қарағанды мемлекеттік медицина университеті iconҚарағанды мемлекеттік медицина университеті Жалпы гигиена, экология және тағам гигиенасы
...
Қарағанды мемлекеттік медицина университеті iconҚарағанды мемлекеттік медицина университеті
Енгізу жолдарын, дәрілік заттардың негізгі фармакокинетикалық параметрлерін, дұрыс мөлшерлеуін, дәрілік заттардың біріктіруін, кері...
Қарағанды мемлекеттік медицина университеті iconРефератқа мәліметті енгізу
Арағанды мемлекеттік медицина университеті әлеуметтік медицина жэне денсаулық сақтауды ұйымдастыру кафедрасы
Қарағанды мемлекеттік медицина университеті iconЕ. А. Букетов атындағы Қарағанды мемлекеттік университеті

Қарағанды мемлекеттік медицина университеті icon«Астана медицина университеті» АҚ «Астана медицина университеті» АҚ бойынша анықтамалық-жолкөрсеткіш
Студент – Қазақстан Республикасының патриоты, ол Егемен Қазақстанның маңызды атрибуттары – әнұранды, туды, елтаңбаны құрметтейді
Қарағанды мемлекеттік медицина университеті iconҚарағанды мемлекеттік медицина университеті Жалпы гигиена, экология және тағам гигиенасы
Мақсаты: Экологияның негізгі заңдары мен түсініктерін оқу және меңгеру, тіршілік ортасын қорғау сұрақтарын қарау және оның адам денсаулығына...
Разместите кнопку на своём сайте:
Документы


База данных защищена авторским правом ©kzdocs.docdat.com 2012
обратиться к администрации
Документы
Главная страница